胃癌是最常见的恶性肿瘤之一,根据2017年世界癌症研究机构最新发布的数据显示,胃癌是我国的第二大癌症,男性患胃癌比例为40/10万,女性为20/10万。除了发病率较高外,胃癌更让人恐惧的往往是很多人发现时已经是晚期。小新今天邀请了黄兆伟医师为大家讲解,如何预防胃癌,如何在早期就发现胃癌。
·【本文指导专家】 兆伟 中国人民解放军第411医院消化内科主治医师
早期胃癌不易发现
胃癌可以分为早期胃癌和进展期胃癌,其症状和疾病进展密切相关。早期胃癌的病变仅限于黏膜及黏膜下层,因此大多数没有症状。发展到一定程度才会出现上腹不适、反酸嗳气、早饱等没什么规律性的消化不良症状(医学上称其为非特异性消化不良)。而且时隐时现,发作与缓解交替出现,很难引起足够的重视,也很容易和其他疾病混淆。因此大多数早期胃癌只能在例行健康体检时发现。
2017年12月26日,天津,爸爸推着8岁的女儿去肿瘤医院做指血检查/视觉中国
一旦疾病发展到进展期,一些较明显的症状才会出现,多数患者也是因为这些症状就诊。
最常见的是上腹疼痛,还会伴有食欲减退、消瘦、呕血、黑便等症状,还有部分患者会出现幽门梗阻、穿孔等并发症和肿瘤转移的相关症状。从这看来,出师未捷身先死的诸葛亮倒很像是死于胃癌,进食量少、消瘦、动辄大口吐血,是不是挺符合的?
胃癌更容易找上那些人?
出现癌前期变化
“癌前期变化”指的是具有较强恶变倾向的病变,包括癌前期状态和癌前期病变。这些概念在胃镜检查报告单上能经常看到。
2017年6月20日,一位42岁的胃癌晚期患者,也是一位背负着全村吃水钱的村主任/视觉中国
癌前期变化并非一定会进展为癌,但它相比没有这些病变的正常人群,发生恶变的几率要更高。
拿汽车轮胎举个例子,有划痕的轮胎,爆胎的风险肯定比外形完好的轮胎要高,但也不是说有划痕的轮胎就一定会爆,外形完好的轮胎就一定能用到寿终正寝,只是发生意外的概率不同罢了。
有幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌(Hp)是世界卫生组织列出的Ⅰ类致癌物,胃癌发病率与Hp感染率正相关。幽门螺杆菌主要造成基因损伤和突变,诱导胃黏膜上皮细胞凋亡,同时削弱胃清除亚硝酸盐和氧自由基的能力,从而增加胃癌的风险。
存在高油盐的饮食习惯
很多味美的食品中含有致癌物或癌前物质。
· 腌制食品中存在大量亚硝酸盐,而人类胃液中亚硝酸盐的含量和胃癌发病率呈正相关;
· 油炸食品在高温加热过程中产生多环芳烃;
· 熏制的鱼肉含较多3,4-苯并芘;
· 霉变的食物含较多真菌毒素。
这些名字拗口的玩意儿可以在体内代谢转化,诱发癌症。
南京一家烧烤排档上销售的烤羊肉串吸引着消费者品尝/视觉中国
饮食习惯和胃癌也有很大的关系。
· 高盐、低蛋白饮食,缺乏新鲜蔬菜和水果,都可能增加发生胃癌的风险;
· 吸烟一定程度上可能增加胃癌的发病危险性。
有胃癌家族史
胃癌的发病有家族聚集倾向。患者直系亲属发病率高于常人2-4倍,研究者们认为这是由于某些遗传因素使得易感者在同样的生活环境条件下更容易致癌。
预防胃癌,从这3方面下手
对于遗传和基因改变我们无能为力,但其他致病因素还是可以人为干预的。
重视胃部疾病
明确有萎缩性胃炎、胃黏膜肠上皮化生、不典型增生、胃溃疡、胃手术史的人群,如果近来疼痛强度、性质、发作时间有改变,都需要提高重视,密切随访,及时治疗。
原来有效的药物变得效果不佳的慢性胃病患者,也要小心,及时去医院检查。
北漂患癌儿童在出租屋追寻“生的希望”/视觉中国
有黑便、消瘦乏力、食欲不振等症状,直系亲属有胃癌史的人群,都需要密切随访,以便及时治疗。
对于有胃基础疾病又发现幽门螺旋杆菌(Hp)阳性的患者,应该视情况考虑根治Hp。
注意生活习惯
1、注意饮食卫生,避免不新鲜和霉变的食物,以减少摄入可能的致癌物质;
2、不要吸烟;
3、饮食上不要吃得太咸,尽量少吃腌制、熏制和油炸食品;
4、多吃新鲜蔬菜和水果。
重视复发隐患
统计数据显示,胃病患者一年内,甚至半年内复发率高达60%~70%,受损的胃黏膜没有得到修复,始终是胃病复发的一个重大隐患。
治疗胃病,关键在于修复黏膜创面,提高黏膜“保护因子”的防御功能,有效抵御“侵袭因子”对黏膜造成的侵袭。只有通过修复胃黏膜,提升黏膜“保护因子”,才能让胃病少复发,有效减少胃病反复发作带来的风险。
在胃病治疗中,康复新液作为全球首款主动修复黏膜的药物,就具有很好的消除炎症水肿、改善创面微循环、促进肉芽组织生长、加速机体病损组织修复及抗炎的作用。
博鱼·boyu体育康复新液能够主动修复受损胃黏膜,恢复胃黏膜结构功能,提高受损黏膜愈合质量,增强胃黏膜自身的防御能力,抵御侵袭因素的侵蚀,从而防止胃病反复发作,显著降低复发率。
博鱼·boyu体育康复新液温馨提示:康复新液治疗胃病的使用方法:
1、空腹口服,每次10~15ml,一日三次,饭前半小时服用,或饭后一小时服用。
2、服用康复新液前5~10分钟可以先喝1~2口温水,效果更佳。
3、有胃酸反流者,晚间入睡前加服一次。
4、依病情,有些胃病患者需要联合抗酸、抗HP等药物治疗。
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